Tudo sobre a sedação com o óxido nitroso

dentista

Bom, antes de começamos a falar para você sobre a capacidade de sedação do óxido nitroso vamos falar um pouco dos óxidos de nitrogênio. Em princípio o nitrogênio possui os seguintes óxidos com suas respectivas fórmulas:

  • Pentóxido de dinitrogêno (N2O5)
  • Tetróxido de dinitrogênio (N2O4)
  • Trióxido de dinitrogênio (N2O3)
  • Dióxido de nitrogênio (N2O2)
  • Dióxido de nitrogênio (NO2)
  • Monóxido de nitrogênio ou óxido nítrico (NO)
  • Monóxido de dinitrogênio ou óxido nitroso (N2O)

Você também conhece o N2O como gás do riso. No post “o óxido nitroso o gás hilariante perigoso” mostramos a você que o N2O tem fama entre os adolescentes da Comunidade Europeia. Eles usam o N2O em festas para ficarem alegres veja lá o que o seu uso por causar.

Então, os jovens europeus ao que parece seguem os passos de Humphry Davy, cientista que descobriu N2O. Depois de descoberto, o N2O não demorou muito para que “festinhas de embalo”, nas quais a inalação de gás do riso era parte do programa, fossem organizadas. Assim, em tempos de ecstasy e outras drogas, não deixa de parecer ingênua a cena de vários convidados inalando ansiosamente o inocente N2O. Por essa, o bonitão Humphry Davy certamente não esperava, mas não deixa de ter certa coerência com sua fama de playboy.

Uma pequena história da descoberta do óxido nitroso

Humphry Davy nasceu em 17 de dezembro de 1778, na região da Cornualha, no sudoeste de Grã-Bretanha. Então, Humphry Davy era um rapaz exuberante, afetuoso e popular, de raciocínio rápido e imaginação fértil. Além disso, ele gostava de compor versos, esboçar, fazer fogos de artifício, pescar, atirar, coletar minerais e era um autodidata

Então, a descoberta do óxido nitroso por Humphry Davy em 1800 tem uma história muito interessante.

Humphry Davy começou sua carreira de cientista como aprendiz de farmacêutico. Então, ele se interessou pela Química após ler o livro de Lavoisier Traité élémentaire de Chimie. Por conseguinte, Humphry Davy começou rapidamente a fazer trabalhos experimentais. Para desenvolver seus experimentos, ele improvisou sobretudo aparelhagens de laboratório, por exemplo, garrafas de vinho e xícaras de chá.Humphry Davy

Então, Humphry Davy para verificar os efeitos fisiológicos de gases, ele testava em si mesmo os gases. O maluco do Humphry Davy era sua própria cobaia e durante sua vida de cientista inalou diversos tipos de gases. Em princípio, a sua maluquice foi responsável pela descoberta do N2O. Portanto, Humphry Davy descobriu o N2O pelo cheiro. Porém, o N2O o deixou com uma sensação de vertigem. Ai onde entra a inteligência científica relacionou a sensação de vertigem aos efeitos anestésicos do N2O.

Humphry Davy morreu em 1829, na Genebra, Suíça, tendo deixado ao mundo além do N2O, ele teve outras grandes contribuições para a Química. Não podemos deixar mencionar o seu mais famoso discípulo, Michael Faraday, grande cientista com descobertas usadas até hoje, por exemplo, estudos sobre a eletricidade e química (pilhas).

Como o óxido nitroso é usado na anestesia

Em princípio, o N2O é usado com o oxigênio para a realização da sedação consciente na odontologia moderna. A princípio, o uso de N2O garante que o paciente tenha uma diminuição da consciência. Então, mesmo anestesiado o paciente controla conscientemente a respiração e responde aos estímulos físicos e verbais.

Assim, o mecanismo de ação do N2O atua em 3 frentes: 

  • Analgésica: de natureza opioide (semelhante à morfina)
  • Ansiolítica: a princípio semelhante aos benzodiazepínicos
  • Anestésica: inibe sobretudo os receptores do sistema nervoso central, responsável pelo controle da aprendizagem e memória do paciente.

Benefícios do óxido nitroso

Em princípio, o N2O proporciona os seguintes benefícios:

  • Tem alta absorção e rápida absorção
  • Alta eliminação, em média de 5 minutos
  • Conforto e tranquilidade ao paciente
  • Aumenta a segurança no atendimento
  • Causa uma sensação de bem-estar e relaxamento após a consulta
  • Menos de 0,004% de N2O é metabolizado pelos seres humanos, o restante eliminado pelos pulmões
  • Menor possibilidade de efeitos colaterais

Aplicações do óxido nitroso na saúde

  • Anestesia geral: Geralmente utiliza-se o N2O em combinação com outros anestésicos
  • Odontologia: utiliza-se o N2O para diminuir a dor e ansiedade associada aos procedimentos, aumentando a analgesia, relaxamento e cooperação dos pacientes, inclusive os pediátricos
  • Procedimentos dolorosos de curta duração: Por exemplo: colonoscopia; sigmoidoscopia; procedimentos a laser; parto; biópsias; suturas e injeções; punção lombar; punção venosa; trocas de curativos; pequenas cirurgias e drenagem de abscessos; entre outros
  • Emergência Hospitalar: no controle da dor aguda (por exemplo: traumas; infartos)
  • Em Pediatria: também utilizado como ansiolítico

Efeitos colaterais do N2O durante a anestesia

Então, os efeitos colaterais N2O são efeito de curto prazo. Por exemplo:

  • Tontura, náusea ou vômito
  • Fadiga
  • Dor de cabeça
  • Suor excessivo
  • Tremores

Fonte:

Air Liquide Healthcare

Britannica

Dentalis

Lourenço Odontologia

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